Accès à un médecin traitant

Objectifs intermédiaires :

• Affiner l’état des lieux en matière d’accès aux soins sur le territoire, identifier les freins et leviers
• Repérer et orienter les patients fragiles et/ou à risque sans médecin traitant nécessitant des soins et/ou un suivi vers un médecin du territoire en lien avec les partenaires identifiés
• Alerter les pouvoirs publics quant aux limites du système actuel, source de renforcement des inégalités sociales et territoriales de santé

Objectifs opérationnels :

• Concernant l’état des lieux :
  • Identifier, recenser les acteurs du territoire pouvant être de potentiels signaleurs
  • Identifier les médecins du territoire en capacité de recevoir de nouveaux patients
  • Identifier et anticiper les difficultés à venir

• Concernant le repérage et l’orientation des patients :
  • Recenser les patients en recherche de médecin traitant sur le territoire au travers un maillage partenarial : professionnels de santé, DAC, MISAS, CH, etc.
  • Recueillir les informations nécessaires à l’identification des profils prioritaires, fragiles et/ou à risque au regard de la situation présentée et pouvoir mettre en place des actions pour faciliter la prise en charge des patients concernés par un médecin généraliste du territoire
  • Partager ces informations avec les médecins généralistes du territoire afin d’assurer une prise en charge périodique ou un suivi régulier (apporter des précisions sur la situation réelle du patient, les besoins identifiés, réduire les incertitudes, etc.)

• Concernant le lien avec les pouvoirs publics :
  • Plaider en faveur du maintien des droits des patients fragiles et/ou à risque ayant perdu leur médecin traitant « historique »

Mise en œuvre  :

De nombreux praticiens sont déjà en difficulté pour accepter de nouveaux patients, certains territoires sont plus en tension que d’autres pour divers raisons, l’équilibre est parfois précaire faisant craindre des tensions à venir à court et moyen termes du fait d’une démographie médicale en baisse sur l’ensemble du territoire national (le territoire de la CPTS n’est effectivement pas le seul à souffrir). Aujourd’hui le constat est simple, tout le monde en a connaissance : les médecins ne sont pas assez nombreux mais font leur maximum pour recevoir les patients nécessitant des soins.

La CPTS n’est donc pas là pour obliger les médecins en activité à prendre de nouveaux patients dans leur patientèle, mais pour leur permettre de réfléchir ensemble à des solutions acceptables pour tous :

• Pour les médecins, en terme de charge de travail et de responsabilités associées
• Pour les autres professionnels de santé, nécessairement impactés dans le parcours de prise en charge
• Pour les patients, notamment les plus fragiles
• Pour les municipalités, impuissante face au désarroi de la population

Pour toutes ces raisons mais aussi compte tenu des ressources internes de l’association, seuls les signalements des partenaires sont étudiés dès lorsqu’ils répondent aux critères établis.

C’est pourquoi, seuls seront traités les signalements émis par tout professionnel de santé libéral ou salarié, professionnel du médico-social ou du social peut adressés à la coordination de la CPTS du Massif Vosgien.

De plus, pour pouvoir apporter une réponse pertinente, la CPTS du Massif Vosgien a fait le choix de concentrer son attention sur les patients les plus fragiles pour lesquels un besoin de soins est avéré résidant sur le territoire d’action de la CPTS.

Si l’ensemble de ces critères sont remplis, la CPTS s’engage ensuite à rechercher pour toute situation le nécessitant un médecin pouvant accueillir le patient concerné.

Un lien partenarial a ainsi été tissé avec le DAC des Vosges (Dispositif d’Appui à la Coordination) ainsi que la MisAS de la CPAM des Vosges (Mission Accompagnement Santé).

La procédure complète est à retrouvée dans notre boite à outils, en cliquant ici.